АНАТОМИЯ, ФИЗИОЛОГИЯ И ГИГИЕНА ЧЕЛОВЕКА

КАПИЛЛЯРЫ - самые мелкие кровеносные сосуды тела. Капилляры соединяют артериолы с венулами и замыкают кровеносную систему. Капилляры образуют обширную сеть, пронизывающую всё тело. Расстояние от большинства клеток тела до ближайшего капилляра не превышает 0,5 мм. Диаметр капилляров составляет 7-10 мкм, а стенки настолько тонки (состоят из эндотелия), что проницаемы для воды и растворённых в ней веществ. Именно через капилляры осуществляется обмен веществ между кровью и клетками тела. Впервые капилляры были описаны М. Мальпиги в 1661 г.

КАРИЕС - одно из основных поражений зубов, возникающее из-за воздействия на зубную эмаль кислот, появляющихся в ротовой полости в результате жизнедеятельности бактерий, разлагающих присутствующий в пище сахар. Предупреждению кариеса способствует добавление фтора в некоторые пищевые продукты, использование фторированных зубных паст, соблюдение правил гигиены полости рта.

КАТАРАКТА - заболевание глаз, обусловленное помутнением хрусталика вследствие кристаллизации его тканей.

КОЖА - наружный покров организма. Кожа состоит из двух основных слоев: эпидермиса и дермы, или собственно кожи (рис. 26). Под кожей лежит подкожная клетчатка, которая содержит специализированные жировые клетки, образующие жировую ткань. Волосы, ногти, сальные и потовые железы являются производными кожи.

Общая поверхность кожи человека составляет 1,5—1,6 м². Окраска кожи обусловлена особыми пигментными клетками. Функции кожи: терморегуляционная (регуляция потоотделения и кожного кровотока, теплоизоляция); защитная (изоляция внутренних органов от механических повреждений и проникновения микроорганизмов); образовательная (синтез витамина D); запасающая (отложение запасов жира); выделительная (выделение воды и продуктов обмена; лактация молока), чувствительная (обеспечение осязательной, температурной и болевой чувствительности благодаря наличию нервных окончаний); дыхательная (поглощение кислорода, выделение углекислоты -1% общего газообмена).

КОНЪЮНКТИВИТ - заболевание глаз, вызванное воспалением тонкого прозрачного слоя клеток, защищающих роговицу.

КОПУЛЯЦИЯ - процесс внутреннего оплодотворения, половой акт, заключающийся в введении мужского полового члена во влагалище с последующей эякуляцией (выбрасыванием спермы в женские половые пути).

КОРА БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ - передний и наиболее крупный отдел головного мозга, структура, обеспечивающая высшую нервную деятельность человека. Кора способствует адаптации организма в меняющихся условиях среды, регулирует приобретённые формы поведения и обеспечивает уровень психических способностей человека. В коре насчитывают от 12 до 18 млрд нервных клеток, расположенных в 6 ярусах. Толщина коры, образованной слоем серого вещества, всего 3 мм. Внутри имеется белое вещество, состоящее из проводящих путей. Общая поверхность коры сильно увеличена за счёт многочисленных складок, называемых извилинами. Кора подразделяется на правое и левое полушария, соединённые мозолистым телом (плотной совокупностью нервных волокон). Левое полушарие называют логическим (мыслительным), оно отвечает за регуляцию речевой деятельности, устной речи, письма, счёта и логического мышления. Правое полушарие - эмоциональное (художественное) - участвует в распознавании зрительных, музыкальных, предметных образов, способствует сознательной ориентации в пространстве. Глубокие борозды делят полушария на четыре доли: лобную, теменную, височную и затылочную. Масса лобных долей составляет около 50% от массы головного мозга. Кора больших полушарий, в зависимости от времени возникновения в эволюции и в зависимости от выполняемых функций, подразделяется на древнюю, старую и новую кору.

КОСТНАЯ СИСТЕМА - комплекс соединительных тканей, основной из которых является костная. Костная система выполняет следующие функции: формообразующую, двигательную, защитную, опорную, кроветворную (красный костный мозг), запасающую (кости - источник минеральных веществ в организме). Костная система представляет собой пассивную часть опорно-двигательного аппарата.

КОСТЬ - плотный орган, образованный в основном соединительной костной тканью и являющийся главным элементом скелета. В состав кости входят органические (белок-коллаген, полисахариды, лимонная кислота, ферменты) и неорганические (вода, кальций, фосфор, магний) вещества. Органические вещества придают кости упругость и эластичность, а неорганические - прочность и хрупкость. Костная ткань образована клетками - остеоцитами, которые погружены в плотное межклеточное вещество. Межклеточное вещество представлено коллагеновыми волокнами и основным веществом, состоящим из сложных белков и углеводов. Структурным элементом кости является остеон - система костных пластинок, концентрически расположенных вокруг канала, внутри которого проходят сосуды и нервы. Между остеонами находятся вставочные пластинки, в зависимости от расположения которых вещество кости подразделяется на компактное и губчатое. Все кости сверху покрыты плотной, сросшейся с ними оболочкой - надкостницей, обеспечивающей питание и рост костей в толщину. В длину кости растут за счёт деления клеток хрящевой ткани, покрывающей их концы. Выделяют несколько разновидностей костей: трубчатые - длинные (локтевая, бедренная), плоские (лопатки, кости таза, рёбра), короткие (кости запястья, предплюсны), смешанные (позвонки, некоторые кости черепа). Трубчатые кости имеют костномозговую полость с жёлтым костным мозгом. Концы трубчатых костей утолщены, полость в них отсутствует. Как правило, в концах трубчатых костей находится губчатое вещество с красным костным мозгом. В типичной трубчатой кости выделяют структурные части: два конца - эпифиза; среднюю часть кости - диафиз и два метафиза, расположенных между эпифизами и диафизом. Метафизы состоят из метафизарного хряща и способствуют росту кости в длину у человека до 25 лет. Плоские кости образованы двумя костными пластинами, между которыми сосредоточено губчатое вещество.

КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА - совокупность следующих компонентов: циркулирующая жидкость (кровь); сеть кровеносных сосудов (артерии, артериолы, вены, ве-нулы и капилляры), по которым перемещается кровь; сократимый орган, который действует как насос (сердце) и обеспечивает движение жидкости; и органы кроветворения (красный костный мозг, лимфатические узлы, селезёнка). У человека кровеносная система замкнутая. Нагнетаемая сердцем кровь быстро обходит всё тело, находясь под высоким давлением. На всей своей трассе кровь заключена в сосуды и не вступает в прямой контакт с клетками тела. Вход и выход из системы осуществляются только через стенки кровеносных сосудов.

КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ - полые трубчатые структурные элементы кровеносной системы, способствующие циркуляции крови в организме. Кровеносные сосуды, в зависимости от строения и местонахождения в организме, подразделяются на аорту, артерии, артериолы, вены, венулы и капилляры. Стенки артерий и вен построены из трёх слоев: внутреннего, состоящего из плоского эндотелия, среднего, включающего гладкую мускулатуру и эластичные волокна, и наружного, образованного фиброзной соединительной тканью, содержащей коллагеновые волокна.

КРОВООБРАЩЕНИЕ - циркуляция крови, обеспечивающая обмен веществ и поддержание гомеостаза (рис. 27). Движение крови по сосудам определяется работой сердца, разницей кровяного давления в артериях и венах, присасывающей силой грудной клетки при вдохе, сокращением мышц. Непрерывность тока крови обеспечивается эластичностью сосудов и колебаниями их стенок. Значение кровообращения состоит в транспорте крови с питательными веществами и кислородом к органам (углекислоты -к лёгким), транспорте продуктов распада к органам выделения, перераспределении тепла в организме, транспорте гормонов и других биологически активных веществ, а также в защитной функции крови. Большой круг кровообращения - система циркуляции крови по кровеносным сосудам, несущим кровь ко всем органам тела, берущая начало из левого желудочка и заканчивающаяся в правом предсердии. Из левого желудочка кровь поступает в аорту и две коронарные артерии сердца. Аорта имеет две части: восходящую и нисходящую. Восходящая часть переходит в дугу аорты и далее по сонным и подключичным артериям движется к голове и верхним конечностям. Нисходящая часть аорты образует грудную и брюшную артерии - снабжающие кровью органы грудной и брюшной полости, органы малого таза, нижние конечности. От верхней части тела кровь поступает в правое предсердие по верхней полой вене. Нижняя полая вена собирает кровь из нижней части туловища и от органов брюшной полости - желудка, кишечника, поджелудочной железы и селезёнки. Сначала кровь от этих органов поступает в воротную вену печени, там очищается от метаболитов и по двум печёночным венам направляется в нижнюю полую вену. Верхняя и нижняя полые вены впадают в правое предсердие. Круговорот крови в большом круге кровообращения происходит за 23 сек. Малый круг кровообращения - система циркуляции крови по кровеносным сосудам, несущим кровь к лёгким, начинающаяся из правого желудочка и заканчивающаяся в левом предсердии. Из правого желудочка венозная кровь поступает в лёгочный ствол, который делится на правую и левую лёгочные артерии. В лёгких кровь очищается от углекислоты (в альвеолах осуществляется газообмен с внешней средой), становится артериальной и возвращается по четырём лёгочным венам в левое предсердие. Малый, или лёгочный, круг кровообращения осуществляется за 4 сек.

КРОВЬ - один из видов соединительной ткани, состоящей из клеток (форменных элементов крови), взвешенных в жидкой среде, называемой плазмой. Клетки составляют около 45%, а плазма - 55% от общего объёма крови. Функции крови следующие: транспортная (перенос веществ по организму), защитная (синтез антител, фагоцитоз болезнетворных микроорганизмов), терморегуляционная (распределение тепла), дыхательная (обеспечение газообмена). В организме взрослого человека единовременно содержится около 5 л крови.